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Foniatría: DISARTRIA

Escrito por Administrator el . Publicado en Foniatría

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DiSARTRIA

Disartria. Tipos.

 
 
TIPOS DE DISARTRIAS
1 - Por lesiones en el SNC.
 
·         Disartria flácida. Lesión localizada en la neurona motriz inferior.  Sus características son:
 
-              Alteración del movimiento voluntario, automático y reflejo, este último provocado por una flacidez y parálisis con disminución de reflejos musculares, lo que, a su vez provoca una atrofia de las fibras musculares.
 
-              Debilidad o fatiga durante el ejercicio.
 
-              Posible afectación de la musculatura respiratoria, lo que implica alteraciones respiratorias y una respiración rápida y superficial. Hipernasalidad.
 
-              Afectación de los movimientos del paladar.
 
-              Disminución del reflejo de náuseas.
 
-              Afectación de la lengua, lo que provoca una deglución dificultosa.
 
-              Debilidad de las cuerdas vocales, paladar y laringe.
 
-              Voz ronca y poco intensa.
 
-              Articulación consonántica distorsionada.
 
·         Disartria espástica. Afectación a nivel de la neurona motriz superior. Características que presenta:
 
-              Debilidad y espasticidad en un lado del cuerpo, en los músculos distales de las extremidades, la lengua y los labios, sin embargo, no hay atrofia de fibras musculares.
 
-              Resistencia al movimiento pasivo de un grupo muscular.
 
-              Los reflejos de estiramiento muscular, están exagerados.
 
-              Presencia de reflejos patológicos y se asocia a patologías, como: encefalitis, esclerosis múltiple, traumatismos craneales...
 
-              La respiración y la fonación no suelen afectarse.
 
-              Disfunción articulatoria.
 
-              Frecuente alteración del control emocional.
 
-              Emisión de frases cortas.
 
-              Voz ronca. Tono bajo y monótono.
 
-              Lentitud en el habla.
 
-              En ocasiones se producen interrupciones tonales o de la respiración.
 
-              La articulación consonántica suele ser precisa pero, a veces, se producen distorsiones vocálicas.
 
·         Disartria atáxica. Se produce por la afectación del cerebelo, que regula la fuerza, velocidad, duración y dirección de los movimientos ocasionados en otros sistemas motores. Sus características más comunes son:
 
-              Hipotonía de los músculos afectados.
 
-              La dirección, duración e intensidad de movimientos son lentos y débiles.
 
-              Posible irregularidad de los movimientos oculares.
 
-              Disfunción faríngea caracterizada por una voz áspera y una monotonía en el tono.
 
-              Disfunciones articulatorias mediante distorsiones.
 
-              Alteraciones prosódicas por énfasis en determinadas sílabas.
 
2 - Por lesiones en el sistema extrapiramidal.
 
·         Hipocinéticas (enfermedad de Parkinson). Características que presenta:
 
-              Movimientos lentos, limitados y rígidos.
 
-              Movimientos repetitivos en los músculos del habla.
 
-              Voz débil, articulación defectuosa, falta de inflexión.
 
-              Frases cortas.
 
-              Falta de flexibilidad y control de los centros faríngeos.
 
-              Monotonía tonal.
 
-              Variabilidad en el ritmo articulatorio.
 
·         Hipercinéticas. Todas las funciones motrices básicas (respiración, fonación, resonancia y articulación) pueden estar afectadas de forma sucesiva o simultánea. Trastornos característicos de las hipercinesias:
 
Coreas.
 
-              Movimientos irregulares e involuntarios, lentos o rápidos, de uno o varios músculos.
 
-              Tono muscular bajo.
 
-              Trastornos de la coordinación.
 
-              Alteraciones del habla.
 
-              Hiperdistorsión de vocales y uso de frases cortas.
 
-              Producción oral irregular y prosodia afectada.
 
Atetosis.
 
-              Movimientos involuntarios y lentos en la articulación.
 
-              Problemas respiratorios y de la fonación (voz ronca).
 
-              Habla distorsionada y tono monótono.
 
Temblor. Es una forma rítmica de movimiento anormal.
 
-              Interrupciones en la emisión de la voz.
 
Distonía. Es un movimiento involuntario anormal, relativamente lento y sostenido.
 
-              Alteraciones prosódicas.
 
-              Discriminación en la altura tonal.
 
-              Inspiraciones audibles.
 
-              Temblor de la voz.
 
3 - Mixtas.
La disfunción del habla es el resultado de la combinación de las características propias de los sistemas motores implicados.

 

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