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Neurocirugía: Estenosis de Canal

Escrito por Administrator el . Publicado en Neurocirugía

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Estenosis de canal

 
 

Estrechamiento del canal medular.

Causas congénitas o adquiridas.

Asintomática con “seudoclaudicación intermitente”.

Efectos positivos de la Potenciación Muscular Selectivade cara al dolor y a la capacidad funcional.

 

La Estenosis de Canal

 

Definición

La columna vertebral es un conjunto de vértebras y discos que unidos entre sí forman un tubo, que en su interior contiene la médula espinal. Entre vértebra y vértebra hay forámenes que dan entrada y salida a los nervios periféricos.

La estenosis de canal se define como un estrechamiento del mencionado “tubo” o de los forámenes en uno o varios segmentos determinados, de forma que disminuye el espacio necesario para la médula o los nervios.

Causas

Las más frecuentes son:

  • Pacientes con canal espinal estrecho congénito, es decir, de nacimiento.
  • Espondilolistesis .
  • Hipertrofia de las carillas articulares o de los ligamentos, como signos degenerativos.

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Síntomas

Si no afecta a ninguna estructura neurológica (médula o nervios), el paciente no padece ningún dolor motivado por la estenosis de canal.

El síntoma fundamental de esta patología es la “seudoclaudicación intermitente” (para diferenciarla de la verdadera, que si bien presenta síntomas similares su causa es vascular). El paciente empieza a caminar y aparece un dolor y una impotencia a nivel de las piernas (no en la zona lumbar) que le obligan a pararse. Por ello, esta patología se conoce como “enfermedad de los miradores de escaparates” pues para disimular su dolor tienden a pararse frente a éstos.

Tratamiento

  • Ejercicio físico adecuado es recomendable en las estenosis adquiridas, no en cambio en las congénitas. La Potenciación Muscular Selectiva  ha demostrado su eficacia en la mejoría del “tiempo de paseo” así como en la evolución del cuadro.

  • La cirugía presenta una elevada complejidad en este caso. Por ello, debe reservarse para aquellos pacientes con un deterioro severo de la calidad de vida y para los que sufran pérdida de control de esfínteres (heces y orina) debido a la afectación neurológica.
    La cirugía no es la única opción, y en los casos en que es necesaria debe ir precedida y/o seguida de la Potenciación Muscular Selectivapara obtener resultados óptimos a largo plazo.

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