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Alergología: Enfermedad Celíaca

Escrito por Administrator el . Publicado en Alergología

 Alergología

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Enfermedad celíaca


Mónica Rascón Risco

Etiología

Para que la enfermedad se desarrolle hace falta:

- Factor exógeno: es el gluten de los cereales. Lo que no se tolera son las glicoproteínas, que tienen 2 partes: la glutenina, insoluble en alcohol, y la prolamina, soluble, y que según el cereal toma distinto nombre.

- Factor genético: se asocia a HLA-DQA1 y HLA-DQB1 (juntos aparecen en el 95% de los enfermos celíacos, aunque también aparece en población normal). También el déficit de IgA se asocia a esta enfermedad. El 10% de los parientes de niños celíacos tienen alteraciones intestinales pero sin clínica.

- Otros factores:

· Se ponen en marcha mecanismos inmunitarios. Hay aumento de IgA e IgG antigliadina y Ac antireticulina y antiendomisio. También hay aumento de linfocitos intraepiteliales y en lámina propia.

· Teoría de las glicoproteínas incompletas: cuando las células intestinales están sometidas a un turn-over muy grande, en la superficie aparecen células inmaduras con glicoproteínas incompletas. Por eso se piensa que las glicoproteínas de los cereales son incapaces de unirse a las glicoproteínas del intestino.

· Teoría que dice que un adenovirus es genéticamente muy parecido a la primera parte de la molécula de gluten, por lo que los celíacos serían niños que sufren muy pronto la infección por este adenovirus y a partir de esta se activa la inmunidad contra el gluten.





En España la incidencia es de 1/5000-6000



 
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