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Dermatología: Infecciones por Microbacterias Atípicas

Escrito por Administrator el . Publicado en Dermatología

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Infecciones por Micobacterias Atípicas

Actualmente existen mas de 100 especies de micobacterias atípicas. De ellas, aproximadamente 60 se consideran potencialmente patógenas .

 
 

El término “micobacteria atípica” se aplica a las infecciones ocasionadas por micobacterias distintas a M. tuberculosis y M. leprae.

 

Microbiología

 

Las micobacterias atípicas son bacterias ácido-alcohol resistente, inmóviles, no formadoras de esporas.

 

La velocidad de crecimiento, la habilidad para producir pigmentos y la temperatura óptima de crecimiento son datos que se utilizan para clasificarlas:

 

Micobacterias de crecimiento rápido: Grupo 4 de Runyon

  • M. fortuitum
  • M. chelonei
  • M. abscessus

Micobacterias de crecimiento lento: Grupos 1,2 y 3 de Runyon

  • Grupo I de Runyon:
    • M. marinum
    • M. kansasii
    • M. simiae.
  • Grupo II de Runyon:
    • M. scrofulaceum.
    • M. szulgai.
  • Grupo III de Runyon:
    • M. avium-intracellulare.
    • M. ulcerans.
    • M. haemophilum.

Cuadros Clínicos:

 

El desarrollo de una enfermedad por micobacterias atípicas depende de factores tales como la especie de Mycobacterium, el grado de exposición a la misma y el estado inmunitario del huésped.

 

Las enfermedades causas por micobacterias atípicas son:

  • Enfermedad pulmonar.
  • Linfadenitis.
  • Infecciones cutáneas localizadas y de partes blandas.
  • Infecciones de las vainas tendinosas, los huesos, las bolsas sinoviales y las articulaciones.
  • Enfermedad diseminada.
  • Infecciones relacionadas con catéteres.

Mycobacterium marinum

 

Es una micobacteria de crecimiento lento que causa enfermedad en los peces pero puede ocasionar enfermedad al ser humano al penetrar por piel lesionada.

  • Incubación: 2-8 semanas.
  • Los dedos de la mano son las áreas mas comunmente afectadas.
  • En cultivos de Lowenstein-Jensen crece a una temperatura media de 30-32° C en 2 a 5 semanas.
  • Crece muy poco o nada a 37° C (2).

Diagnóstico

 

El retraso diagnóstico es común y con frecuencia se debe a la falta de sospecha clínica. No es fácil identificarlas con las técnicas de laboratorio tradicionales y a veces es necesaria la utilización de técnicas moleculares (PCR) para identificar al patógeno.

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