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Artículos
Médico-Sociales
Endurecimiento de las
Arterias
La Arterioesclerosis se
Relaciona con el Envejecimiento
La Arterioesclerosis es un proceso
estrechamente relacionado al envejecimiento, es un término general que se
aplica para denominar la degeneración vascular que origina engrosamiento y
pérdida de la elasticidad de la pared de las arterias. Frecuentemente, desde el
punto de vista popular, el término se ha utilizado como sinónimo de deterioro o
vejez prematura.
“La ateroesclerosis” son placas irregulares
que se asientan en la íntima de las arterias medianas y grandes (ateromas). A
medida que avanza la edad aumenta la carga de placas ateroescleróticas, que
constituye el principal factor de riesgo de padecer enfermedad cerebro
vascular. Se pueden ver afectadas las arterias grandes y medianas, como las
coronarias, carótidas, cerebrales, la aorta y las principales arterias de las
extremidades. Hoy en día se ha comprobado que el mayor determinante del riesgo
vascular es la presencia y extensión de las placas de ateromas.
La “Ateroesclerosis” es la enfermedad más
prevalente en el mundo desarrollado, originando más del 40% de los
fallecimientos. Es responsable de los síndromes isquémicos y particularmente de
la cardiopatía isquémica, que causa angina e infarto de miocardio, a nivel del
sistema nervioso central; de ictus y demencia de causa vascular, en la
circulación periférica; claudicación a la marcha y gangrena, a nivel de la
circulación abdominal; puede producir isquemia mesentérica e infarto
intestinal; así como, a nivel renal, hipertensión arterial. Pude ser causa de
dilatación de la aorta con formación de aneurismas, favoreciendo en función de
su magnitud la rotura o disección del mismo.
En el desarrollo de las placas de ateromas no sólo
influye el proceso de envejecimiento, sino también factores extrínsecos como la
dieta, el estilo de vida así como una base genética.
La característica de la arterioesclerosis es la placa
aterosclerótica, que contiene lípidos, células inflamatorias, celulares
musculares lisas; tejido conjuntivo, trombos y depósitos de calcio. Todas las
fases se consideran una respuesta inflamatoria a la lesión. La lesión del
endotelio tiene una función principal.
Fase en la formación de
la placa ateroma:
1 Progresión lenta. Se produce acumulación
de células repletas de grasa. El exceso de colesterol se almacena en gotitas
dentro del macrófago y forma las células espumosas que, junto a los linfocitos,
liberan radicales libre.
2 Lesión inestable. La placa está compuesta
por un abundante núcleo lipídico extracelular que proviene de la rotura de los
macrófagos cargados de lípidos. Ésta puede ocupar la luz de la arteria y
ocasionar síntomas de angina.
3 Progresión rápida. La placa se rompe y
provoca trombosis y reducción súbita de la luz arterial con limitación al flujo
sanguíneo.
4 Trombosis oclusiva. Tras la rotura de la
placa el trombo progresa y obstruye la luz arterial, que es el principal
mecanismo de los diversos síndromes isquémicos agudos.
5 Lesión estable. Los trombos formados
pueden evolucionar a lesiones crónicas.
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